现代医学硕士易小天遭院长打压昏迷，穿越到古代，险些被阉割给媛馨公主陪葬，他谎称能救治公主保住性命。入宫后，易小天依靠现代医术，用汗蒸疗法为中毒的媛馨解毒，伪装成假太监获封宫中神医。 柳妃勾结白莲宗，意图扶持媚璃和亲，多次下毒加害媛馨，还设计构陷易小天。易小天化解多重危机，揭穿所谓异兽扰民实为知了，献策免税赈灾、改革选官平息民变。他巧用生辰八字搅黄媛馨与赵无延的赐婚，上街遇刺得到滢心保护。 绸布庄老板杨成离奇暴毙，易小天险些被问斩，靠着媛馨抽丝剥茧侦破通奸谋命案洗清嫌疑。易小天自制火铳吓退夜闯寝宫的赵无延，